【同奧】亞葉酸鈣針,抗代謝類抗腫瘤藥

　　藥代動力學：

    本品口服后易于吸收，1.72±0.8小時后，血清還原葉酸達峰值，藥物作用持續3-6小時；經肝和腸粘膜作用后本品代謝為5-甲基四氫葉酸，口服后代謝較肌注快而充分，80-90%經腎排出，5-8%隨糞便排泄。

　　適應癥：

    1、主要用作葉酸拮抗劑(如甲氨蝶呤、乙胺嘧啶或甲氧芐啶等)的解毒劑。
　　2、用于預防甲氨蝶呤過量或大劑量治療后所引起的嚴重毒性作用。
　　3、由葉酸缺乏所引起的巨幼細胞貧血。
　　4、與氟尿嘧啶聯合應用時，用于治療晚期結腸癌、直腸癌。

　　不良反應：很少見，偶見皮疹、蕁麻疹或哮喘等過敏反應。

　　禁忌癥：禁用于惡性貧血或維生素B12缺乏所引起的巨幼細胞貧血。

　　注意事項：

    1、初次使用本品，應在有經驗醫師指導下用藥。
　　2、本品不宜與葉酸拮抗劑(如甲氨蝶呤)同時使用，以免影響后者的治療作用。應于大劑量使用甲氨蝶呤24-48小時后應用本品。
　　3、當患者有下列情況者，本品應慎用于甲氨蝶呤的“解毒”治療；酸性尿(pH＜7)、腹水、失水、胃腸道梗阻、胸腔滲液或腎功能障礙。有上述情況時，甲氨蝶呤毒性較顯著，且不易從體內排出；病情急需者，本品劑量要加大。
　　4、接受大劑量甲氨蝶呤而用本品“解救”者應進行下列各種實驗室監測：
　　　⑴治療前測肌酐清除率；
　　　⑵應用甲氨蝶呤大劑量后每12-24小時測定血漿或血清甲氨蝶呤濃度，以調整本品劑量和應用時間；當甲氨蝶呤濃度低于5×10-8mol/L時，可以停止實驗室監察；
　　　⑶應用甲氨蝶呤治療前及以后每24小時測定血清肌酐量，如用藥后24小時血清肌酐量大于治療前50%，提示有嚴重腎毒性，要慎重處理；
　　　⑷甲氨蝶呤用藥前和用藥后每6小時應監測尿液酸度，要求尿液pH保持在7以上，必要時用碳酸氫鈉和水化治療。

　　貯   藏：密閉，在涼暗干燥處保存。

　　規   格：100mg：10ml/支